فحوصات المراة
أمراض الثدي:
مقدمة:
تهتم الدوائر الطبية العالمية بتنمية الوعي لدى السيدات بدءا من سن الأربعين بالفحص الذاتي والكشف الدوري على الثدي وذلك بغرض الإكتشاف المبكر لأي تغييرات قد تطرأ عليه.
في إمكان كل سيدة أن تقوم بالفحص الذاتي لثدييها بالنظر في المرآة أو بفحص الثدي بأسلوب تتعلمه بواسطة طبيب متخصص لملاحظة أي تغيير.
هذا بالإضافة إلى اللجوء للطبيب المختص لإجراء الفحص الإكلينيكي بصفة دورية وبناء على توجيهاته يتم تحديد موعد إجراء فحص الثدي بالأشعة السينية المعروف بإسم ماموجرافي Mammography.
أمراض الثدي يمكن التغلب عليها.. ما هي أمراض الثدي؟
الشكل الشائع في أمراض الثدي للسيدات البالغات يتمثل في أغلب الأحيان في وجود ورم أو تضخم داخل الغدد والأنسجة الرقيقة ومعظم الأمراض التي تصيب الثدي من الأنواع الحميدة وان كان هذا لا يمنع من إحتمال وجود أورام غير حميدة في بعض الحالات مما يستوجب إجراء فحص طبي إكلينيكي يدعم بفحص الأشعة السينية Mammography
كيف لي أن أعرف أني مصابة بأحد أمراض الثدي؟
اذا لاحظت وجود أي ورم أو تضخم في شكل ثدييك فعليك عندئذ إخطرى طبيبك بهذه المشكلة.
تنصح الهيئات العلمية الطبية ومنها منظمة الصحة العالمية السيدات اللاتي تجاوزن سن الأربعين القيام بالفحص الطبي الدوري السنوي والذي يشمل تصوير الثديين بأشعة أكس وهو الفحص الوحيد الذي يمكن من خلاله اكتشاف أورام الثدي بمدة قد تصل إلى عامين قبل الشعور بالمرض عضويا (ان الاكتشاف المبكر للمرض يعطي فرصة اكبر لنجاح العلاج وتمام الشفاء).
من اكثر العلامات التى تدعو للقلق الأفرازات المدممة من الحلمة خاصا بعد انقطاع الطمث.
أشعه الثدى الرقمية (الماموجرافي) Digital Mammography
إن تصوير الثدي بالأشعة السينية (أشعة أكس) أسلوب امن وفعال يساعد بدرجة كبير على الإكتشاف المبكر لأمراض الثدي بما فيها الأورام الحميدة والغير الحميدة ويتم التصوير بواسطة الجهاز الموضح بالصورة.
يستغرق إجراء الفحص مدة زمنية قصيرة نسبيا.
جرعات الأشعة المستخدمة محدودة للغاية لا تعرض السيدة التي تجري الفحص الأول أو الفحوص التي تجري بعد ذلك بصفة دورية.
يقوم الطبيب الإستشاري بالإطلاع على الأفلام وكتابة التشخيص من خلال تقرير مرفق مع الأفلام.
ما هي الإستعدادات اللازمة لإجراء الفحص؟
في يوم إجراء الفحص يمنع استخدام العطور، ومزيلات العرق، المراهم، البودرة في منطقة الثدي وتحت الإبطين.
من المفضل إرتداء بلوزة حيث أن الفحص يتطلب خلع الملابس من الجزء العلوى للجسم.
ما هي خطوات إجراء الفحص؟
فحص الثدي إكلينيكيا بواسطة طبيب الأشعة.
تصوير ما بين عدد 2 - 3 فيلم لكل ثدي أو أكثر في أوضاع مختلفة وذلك حسب ما يقرره طبيب الأشعة.
أثناء التصوير سيتم الضغط على الثدي وسيطلب منك التوقف عن التنفس لعدة ثوان.
بعد الإنتهاء من التصوير سوف تنتظري حوالي 15 دقيقة للتأكد من كفاية الفحص وعدم الإحتياج لمزيد من الأفلام في كثير من الأحيان كما نقوم بإجراء فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية على الثدي.
ما هو الوقت الذي يستغرقه إجراء الفحص؟
يستغرق إجراء الفحص حوالي 25 دقيقة.
متى وأين يتم إستلام التقرير؟
يتم تسليم التقرير في نفس يوم الفحص أو اليوم التالى ويرجى مراجعة موظفي الإستقبال للتأكد من موعد الإستلام.
معلومة:
إذا كنت حامل يجب عليكى مراجعة طبيبك أو استشاري الأشعة قبل إجراء الفحص.
الفترة المثلى لفحص الثدي هي عقب الدورة الشهرية حيث تكون غدد الثدي في حالة هدوء نسبي ولكن من الممكن عمل أشعة الماموجرافي فى أي وقت طبقا لما تقتضيه الحاجة.
لك يا سيدتي
ينصح المعهد الأمريكي N.C.I للأورام بإجراء الاتى لكل سيدة تعدت سن الثلاثين.
الكشف الذاتي للثدي شهريا في اليوم التالي لإنتهاء الدورة الشهرية أو في أول يوم من كل شهر للسيدات فوق الخمسين.
الكشف الإكلينيكي بواسطة الطبيب المعالج أو طبيب العائلة كل ثلاث سنوات قبل سن الخمسين وكل سنة بعد سن الخمسين.
عمل فحص ماموجرافي عند سن 35 إذ كان هناك إصابة سابقة في العائلة وعند سن الأربعين إذا لم يكن هناك إصابة سابقة يسمى هذا الفحص "Base Line Mammography" ويمكن من خلاله معرفة حقائق هامة عن الثدي ومكوناته ويفيد بدرجة كبيرة في حالة المقارنة بأفلام الماموجرافي التي تجرى مستقبلا.
عمل فحص ماموجرافي كل عامين من سن 40 إلى 50 سنة.
ثم عمل فحص ماموجرافي دوري بعد سن الخمسين كل عام.
لقد تم عمل أكثر من خمسة عشر آلاف فحص ماموجرافي بمركز القاهرة للأشعة - كايرو سكان.
زياراتك الأولى لعمل فحص الثدي الماموجرافي
إن الماموجرافي يعتبر سلاح لمحاربة مرض سرطان الثدي…
وذلك على السيدات بداية من سن الأربعين عمل هذا الفحص بصفة دورية…
ماذا ستجدين في أول زيارة!!!
أنسب الأوقات لعمل هذا الفحص هو أسبوع بعد انتهاء الدورة … حيث يكون الثدي في حالة هدوء، مما يساعد على دقة الفحص …
لا يجب استخدام أي من مزيلات العرق - خاصة التي تحتوي على زنك … لأنها تظهر في صورة الماموجرام وتقلل من كفاءة التصوير …
إن حجرة الفحص يكون بها مسئولة بصفة دائمة … لمساعدتك … ولشرح خطوات الفحص …
يوجد أفلام فيديو تعليمية لصحة الثدي … وتعليمات بشأن الفحص الذاتي الدوري للثدي، وقد تشاهدين فيلما لكيفية إجراء الفحص …
يصور كل ثدي صورتين على الأقل … وهذا يأخذ وقت قصير … من 5 إلى 10 دقائق…
سيكون هناك فحص إكلينيكي للثدي … مكمل لفحص الماموجرافي … كما تحتاج 60% من الحالات لعمل فحص موجات فوق صوتية … لتوضيح تفاصيل دقيقة عن تكوينات الأنسجة.
عند تصوير الثدي … يضغط عليه بطبقة رقيقة من البلاستيك المقوى … وهذا يقلل سمك الثدي … فتقل بذلك نسبة الأشعة … ويمنع أي حركة قد تقلل من نقاء الصورة.
فى 10% من الحالات … قد يحتاج فيها الطبيب إلى صور إضافية لتوضيح الرؤية الكاملة لنسيج الثدي.
يجب الاحتفاظ بفحص الماموجرافي … في حالة جيدة … لأنه يساعد كثيرا في عملية المقارنة من عام إلى آخر … ويكون أول فحص بمثابة بصمة الثدي …
والآن - لماذا لا تبدئي بأول زيارة لعمل هذا الفحص ..!!
إن فحص الثدي بالأشعة "Mammography" يجري بصفة دورية للسيدات بعد سن الأربعين لاكتشاف أي أورام سواء حميدة أو غير حميدة … وتكون السيدة في ذلك الوقت بصحة جيدة ولا يكون هناك أي شكوى من الثدي، ويسمى "Screening Mammography"
أما إذا كانت هناك شكوى معينة في الثدي … فهنا تقوم السيدة بعمل "Diagnostic Mammography" أي عمل فحص الثدي لاكتشاف سبب هذه الشكوى (ألم، إحساس بورم، إفراز من الحلمة)
هل تقوم أي سيدة سليمة وتتمتع بصحة جيدة بعمل هذا الفحص في أي وقت … ؟؟
الإجابة هناك قواعد وضعت لتنظيم هذا الفحص … وللاستفادة منه …
فلقد وضعت الجمعية الأمريكية للسرطان توصيات خاصة بهذا الفحص، وهي كما يلي:
من سن 20 إلى 40 سنة …
الفحص الذاتي للثدي كل شهر.
فحص إكلينيكي للثدي كل 3 سنوات (بواسطة الطبيب)
لا يجب عمل فحص الماموجرافي إلا في حالات خاصة، وبأمر الطبيب.
من سن 40 إلى 49 سنة …
فحص الماموجرافي في كل عام أو عامين … حسب تقدير الطبيب.
الفحص الذاتي للثدي كل شهر.
فحص إكلينيكي للثدي كل عام.
من 50 سنة …
الفحص الذاتي للثدي كل شهر.
فحص إكلينيكي للثدي كل سنة.
فحص الماموجرافي كل عام.
والآن - لماذا لا تبدئي بأول زيارة لعمل هذا الفحص ..!!
